攻克艾滋病，人类距离究竟还有多远呢？最近，深圳三院院长卢洪洲透露了一个消息，这消息让人看到了新的希望，新冠mRNA疫苗成功的经验正在被快速运用到HIV 疫苗研发当中，动物实验已经显示出了不错的免疫成效，然而，这条路最后的关卡在于，怎样去设计出能够诱导广谱中和抗体的抗原。

为什么艾滋病疫苗这么难做

HIV病毒，作为一个极为狡猾的对手，在其进行复制的进程当中，错误率是极高的，这就如同一边抄写一边修改一样，进而致使每一天都会产生新的变异毒株。在2021年的时候，全球范围内仍然有65万人因为艾滋病相关疾病而失去生命，新发感染的病例数量高达150万例，这一数字远远超过了全球所设定的目标100万例。正是这种具备快速变异的能力，使得病毒能够非常轻松地逃脱人体免疫系统的追捕。

更让人头疼的是，当下科学家尚未彻底弄明白怎样的免疫反应才能够切实有效保护人体免于HIV感染。不清楚确切的目标，研制疫苗就如同闭着眼睛去射箭。且加之HIV仅仅能够感染人类，在实验室里寻觅不到能够全然模拟人体发病进程的动物模型，这为疫苗研发造成了极大的困难。

三十年的失败与突破

在过去的三十年当中，HIV疫苗的研发历程可谓是历经波折，走过了不少的迂回之路。在其第一阶段的时候，关注点仅仅聚焦于诱导抗体方面，就拿VaxGen公司所研发的AIDSVAX作为典型代表，而随后进行的临床试验遭遇失败，这一结果有力地证明了单单依靠抗体根本无法阻挡住HIV的侵袭。到了第二阶段，研究方向发生转变，转而致力于激发T细胞免疫，然而默克公司所推出的MRKAd5疫苗，不但没有产生预期的效果，反而出人意料地增加了感染HIV的风险。

在2009年出现了转机，美国与泰国联合研发的RV144疫苗，在人体试验里把感染风险降低了31.2%，而这是人类历史上首次证实艾滋病疫苗是可行的，这个突破告知科学家，必须要同时激活体液免疫以及细胞免疫，两条腿走路才可以。

疫苗研发的新思路

当前的研发策略呈现出多元化的态势，朝着不同方向发展。基础加强免疫策略具备增强保护性反应的能力，马赛克抗原设计能够覆盖更多的病毒亚型。新型病毒载体疫苗在不断推进研发，诱导广谱中和抗体的抗原设计也在持续进行，mRNA疫苗同样在稳步发展，强效佐剂也一同在共同探索前行。

意识到即便单打独斗不一定行得通的科学家们，考虑到未来很有可能需采取组合拳。需把两款或者更多种策略相互结合起来，像是以某一款疫苗当作基础免疫，而将另一款用作加强针，如此便能够诱导出足够强大的免疫保护效果。

mRNA技术带来新希望

继灭活疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗以及病毒载体疫苗之后的第三代技术是mRNA疫苗，它所采用的并非病毒本身，而是病毒基因序列，全然不存在感染风险，新冠疫苗的成功对这条技术路线的可靠性予以了验证。

当下，Moderna公司拥有两款处于研发阶段的mRNA艾滋病疫苗，其中，编号为mRNA - 1644的管线已步入临床I期试验，正于56名健康志愿者身上开展安全性与免疫原性的测试。这属于艾滋病疫苗领域具备里程碑性质的事件，证实了诱导广泛中和抗体这一研究途径具备可行性。

动物实验传来的好消息

卢洪洲担任院长一职，其每日都会展开跟踪一事，所涉内容为全球艾滋病疫苗的进展情况。他留意到，出现了几种针对HIV的mRNA疫苗，于小鼠以及灵长类动物实验里，已然呈现出颇为良好的免疫效果。这些动物实验所获取的数据，给科学家们打了一针强心剂，是在表明方向是正确无误的。

即便动物实验取得了成功，可这并不意味着人体试验也能够顺利通过。在未来，mRNA疫苗若想成功，其中最为关键的因素还是抗原设计。这种设计要使得病毒包膜蛋白不但能够诱导出具有广泛中和作用的抗体，而且还要能够覆盖多种存在潜在可能性的T细胞表位。这恰似是要在同一时间去解开好几把锁，进而设计出一把万能的钥匙。

商业投入与研发赛跑

艾滋病疫苗的研发，是那种很耗费资金而且风险程度高的事情，医药企业在这方面的投资向来都是比较少的。与之形成对比的是，在新冠疫情的那段时期，全球的药企都展现出极为疯狂的投入态势，仅仅用了数月时间，就完成了原本需要过去几年才能够达成的研发手续流程。这样的一种速度，使得处于艾滋病领域的那些研究人员，内心既充满羡慕之情又夹杂着着急之感。

然而新冠疫苗成功后产生了溢出效应，mRNA技术平台已然搭建成熟，冷链运输问题得以解决，生产制造问题也得到了解决。如今只需将HIV的基因序列放入其中，研发周期大幅降低，成本也大大降低。科学家们正与时间展开赛跑，期望在HIV持续变异之前寻得制胜法宝。

当你看到此处，你会认为要是mRNA艾滋病疫苗最终得以研制成功的话，定价于多少一针时普通人才能够用得起呢？欢迎在评论区域分享你所拥有的看法，点赞并且转发从而让更多的人去关注这个涉及人类命运的话题。